Dr. Onn di sini.
Satu perkara yang saya sering lihat di klinik: pesakit masuk dengan bacaan tekanan darah 130/85, dan mereka kata, "Doktor, tekanan darah saya normal kan? 140 baru tinggi."
Saya faham kenapa mereka berfikir begitu. Selama bertahun-tahun, 140 memang digunakan sebagai garisan. Tetapi panduan kardiologi telah berubah, dan perbezaan ini penting untuk anda fahami.
Apakah Bacaan Tekanan Darah Itu Bermaksud?
Tekanan darah diukur dalam dua angka. Angka atas dipanggil tekanan sistolik (systolic): ia mengukur tekanan apabila jantung berdenyut. Angka bawah dipanggil tekanan diastolik (diastolic): ia mengukur tekanan apabila jantung berehat antara degupan.
Contohnya: 130/85 mmHg bermaksud sistolik 130 dan diastolik 85.
| Kategori | Sistolik (mmHg) | Diastolik (mmHg) | Maksudnya |
|---|---|---|---|
| Normal | Kurang dari 120 | Kurang dari 80 | Paras yang ideal |
| Tinggi (Elevated) | 120 hingga 129 | Kurang dari 80 | Pantau gaya hidup |
| Hipertensi Tahap 1 | 130 hingga 139 | 80 hingga 89 | Gaya hidup + mungkin perlukan ubat |
| Hipertensi Tahap 2 | 140 ke atas | 90 ke atas | Ubat biasanya diperlukan |
| Krisis Hipertensi | Lebih 180 | Lebih 120 | Dapatkan rawatan kecemasan segera |
▶Video Dr. OnnJaga Tekanan Darah Anda: Kesan Pada Otak Dan JantungTonton di TikTok ›Kenapa 130 Sudah Dianggap Membimbangkan?
Pada tahun 2017, Persatuan Kardiologi Amerika (American Heart Association) dan Persatuan Jantung Amerika (American College of Cardiology) mengemas kini garis panduan mereka. Mereka menurunkan ambang hipertensi daripada 140 kepada 130 untuk sistolik.
Sebabnya adalah berdasarkan kajian besar yang menunjukkan risiko kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan strok, mula meningkat secara bermakna apabila tekanan darah melebihi 130, bukan hanya 140.
Ini bukan bermakna semua orang dengan bacaan 130 terus perlukan ubat. Tetapi ia bermaksud bacaan ini sudah perlu diambil serius dan tidak diabaikan.
▶Video Dr. OnnTekanan Darah Tinggi Boleh Rosak Buah Pinggang KauTonton di TikTok ›Adakah Tekanan Darah 130 Semestinya Perlukan Ubat?
Tidak semestinya. Ini bergantung kepada keseluruhan profil risiko anda.
Bagi seseorang yang muda, sihat, tanpa diabetes, kolesterol normal, dan tiada sejarah keluarga penyakit jantung, perubahan gaya hidup mungkin sudah mencukupi untuk menurunkan tekanan darah ke paras yang lebih selamat.
Tetapi bagi seseorang yang sudah mempunyai diabetes, atau pernah mengalami serangan jantung atau strok, atau mempunyai beberapa faktor risiko lain, doktor mungkin akan mempertimbangkan ubat lebih awal, walaupun bacaan hanya 130.
Ubat tekanan darah yang biasa digunakan termasuk:
- →Amlodipine (Norvasc, Amlodipine)
- →Perindopril (Coversyl, Perindopril)
- →Losartan (Cozaar, Losartan)
- →Metoprolol (Betaloc, Lopresor, Metoprolol)
- →Hydrochlorothiazide (HCT, Hydrochlorothiazide)
▶Video Dr. OnnApa Berlaku Bila Berhenti Makan Ubat Darah Tinggi?Tonton di TikTok ›Apa Yang Boleh Menurunkan Tekanan Darah Tanpa Ubat?
Ini adalah bahagian yang ramai orang tidak ambil cukup serius. Perubahan gaya hidup yang konsisten boleh menurunkan tekanan darah sebanyak 5 hingga 10 mmHg, jumlah yang bermakna secara klinikal.
- →Kurangkan pengambilan garam (natrium / sodium): sasaran kurang dari 2,300 mg sehari
- →Senaman aerobik yang konsisten sekurang-kurangnya 150 minit seminggu
- →Turunkan berat badan jika berlebihan: setiap 5 kg penurunan boleh membantu menurunkan sistolik sebanyak 4 hingga 5 mmHg
- →Kurangkan alkohol dan elak merokok sepenuhnya
- →Urus tekanan emosi (stress): ia memberi kesan nyata kepada bacaan tekanan darah
Perubahan ini bukan sekadar sokongan kepada ubat. Untuk sesetengah pesakit, ia adalah ubat itu sendiri.
▶Video Dr. OnnBoleh Ke Darah Tinggi Reverse?Tonton di TikTok ›Satu Perkara Yang Ramai Terlepas Pandang
Tekanan darah boleh berubah-ubah dalam sehari. Ia lebih tinggi pada waktu pagi, semasa bersenam, atau apabila anda tertekan. Satu bacaan tinggi pada satu hari tidak semestinya bermakna anda menghidap hipertensi.
Apa yang penting adalah corak bacaan anda dari masa ke masa, bukan satu angka yang diukur sekali. Sekiranya anda mendapat bacaan tinggi, ambil sekurang-kurangnya tiga bacaan pada masa yang berbeza sebelum membuat sebarang keputusan.
▶Video Dr. OnnPuasa Dengan Darah Tinggi: Monitor Tekanan Darah Di RumahTonton di TikTok ›“
Renungan Seorang Pakar Kardiologi
140 adalah nombor lama. Sains telah bergerak. Tunggu sehingga 140 untuk bertindak mungkin bermakna anda menunggu terlalu lama.
Tekanan darah 130 bukan darurat. Tetapi ia adalah isyarat yang jantung anda sedang cuba sampaikan kepada anda. Mendengarnya lebih awal adalah pilihan yang bijak.
Kekal sihat, Dr. Onn Akbar Ali
Perkara Utama
- 1Garis panduan terkini menetapkan 130 sebagai ambang Hipertensi Tahap 1, bukan 140 seperti yang ramai sangka.
- 2Sama ada anda perlukan ubat atau tidak bergantung kepada keseluruhan profil risiko anda, bukan bacaan tekanan darah semata-mata.
- 3Perubahan gaya hidup yang konsisten, seperti garam, senaman, dan berat badan, boleh menurunkan tekanan darah secara bermakna tanpa ubat.
Penulis
Assoc. Prof. Dr. Onn Akbar Ali
Senior Consultant Interventional Cardiologist · KPJ Ampang Puteri & KPJ Kajang Specialist Hospitals · MMC 57710 · NSR 129274
Kenali Dr. Onn ›Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan nasihat perubatan peribadi. This article is for educational purposes only and does not constitute personal medical advice.