Dr. Onn di sini.
Selama bertahun-tahun, pesakit diabetes Type 2 diberitahu ayat yang sama: "Once you have diabetes, you will have it forever." Tetapi sepanjang dekad yang lalu, sesuatu yang luar biasa telah berlaku dalam sains perubatan.
Hari ini, kita tahu perkara ini: Diabetes Type 2 boleh masuk ke dalam remisi (kembali ke paras normal).
Paras gula anda boleh kembali ke tahap bukan diabetes. Anda mungkin dapat mengurangkan atau bahkan berhenti ubat. Dan badan anda boleh menjadi lebih responsif terhadap insulin semula.
Ini bukan mitos. Bukan idea trending. Bukan helah herba yang dijual online. Ini adalah bukti klinikal yang sebenar, boleh diukur. Dan ribuan orang sudah pun mengalaminya. Biar saya jelaskan bagaimana.
▶Video Dr. OnnBoleh Ke Nak Reverse Kencing Manis?Tonton di TikTok ›Kenapa Ini Boleh Berlaku
Diabetes Type 2 tidak berlaku dalam satu malam. Ia terbina secara senyap kerana:
- →Terlalu banyak lemak dalam hati
- →Terlalu banyak lemak dalam pankreas
- →Kepekaan insulin menurun
- →Keradangan meningkat
- →Lemak visceral di sekeliling organ
Tetapi ini bahagian yang baik: apabila anda mengurangkan lemak dalaman ini, metabolisme anda diset semula. Pankreas anda berfungsi dengan lebih baik. Hati anda menghasilkan kurang gula. Insulin anda menjadi lebih berkesan.
Inilah bagaimana remisi (kembali ke paras normal) berlaku. Ini bukan magik. Ini biologi yang bertindak balas terhadap perubahan.
Apa Yang Ditemui Dalam Kajian DiRECT
Salah satu kajian paling penting di dunia mengenai remisi diabetes ialah DiRECT Trial. Berikut adalah keputusannya:
| Tempoh | Penemuan |
|---|---|
| Pada 1 tahun | 46% peserta mencapai remisi |
| Pada 1 tahun (bagi yang menurunkan 15 kg atau lebih) | 86% peluang untuk remisi |
| Pada 2 tahun | 36% kekal dalam remisi |
Dan kini penemuan terbaru dari susulan 5 tahun menunjukkan sesuatu yang penting: sebahagian orang kekal dalam remisi selama sekurang-kurangnya 5 tahun, selagi berat badan mereka kekal turun. (Diabetes UK, 2023)
Ini membuktikan remisi bukan helah jangka pendek. Ia boleh bertahan.
Apa Maksud Sebenar Remisi (Kembali Ke Paras Normal)
Untuk memudahkan: remisi bermaksud gula anda kembali ke paras bukan diabetes TANPA ubat diabetes. Jika ini kekal stabil selama 3 bulan atau lebih, anda dianggap dalam remisi.
Ia TIDAK bermaksud:
- →Anda sembuh sepenuhnya
- →Anda boleh kembali ke tabiat lama
- →Diabetes tidak akan kembali
Tetapi walaupun remisi untuk tempoh yang terhad tetap memberi manfaat besar. Lebih lanjut tentang itu sebentar lagi.
▶Video Dr. OnnRemisi Bukan Kekal Kalau Tak Jaga Makan Dan UbatTonton di TikTok ›Bagaimana Remisi Berlaku Dalam Badan Anda
Apabila anda turun berat, terutama 10-15 kg, perkara berikut berlaku:
| Perubahan | Kesan |
|---|---|
| Lemak hati berkurang | Kepekaan insulin bertambah baik, hati berhenti mengeluarkan glukosa berlebihan |
| Lemak pankreas berkurang | Pankreas menghasilkan insulin dengan lebih berkesan |
| Lemak visceral berkurang | Keradangan menurun, hormon-hormon diset semula |
Perubahan dalaman inilah yang menghasilkan remisi (kembali ke paras normal).
Siapa Yang Mempunyai Peluang Terbaik Untuk Mencapai Remisi
Mereka dengan:
- →Diabetes Type 2 peringkat awal (diagnosis < 6 tahun)
- →Penurunan berat 10-15 kg
- →Tabiat pemakanan yang sihat dan konsisten
- →Aktiviti fizikal berkala
- →Susulan kesihatan yang baik
- →Komitmen kuat
Bukan semua orang akan mencapai remisi. Tetapi ramai boleh, dan ramai sudah pun berjaya.
▶Video Dr. OnnTak Semua Boleh Reverse: Ada Sakit Disebabkan GenetikTonton di TikTok ›Apa Yang Berkesan
Ini strategi yang disokong bukti kukuh:
- →Diet sangat rendah kalori di bawah penyeliaan
- →Diet rendah kalori atau rendah karbohidrat
- →Senaman berkala (berjalan + latihan kekuatan)
- →Mengurangkan karbohidrat halus
- →Penambahbaikan tidur
- →Pengurusan stres
- →Penyelenggaraan berat badan berterusan
Semua ini menyasarkan punca sebenar: lemak hati, lemak pankreas, dan kepekaan insulin.
Bahagian Realistik
Sekarang, ini bahagian jujur, tetapi saya mahu anda membacanya dengan cara yang betul.
Ada orang masuk remisi... kemudian keluar semula... dan kemudian kembali ke remisi lagi. Ini normal.
Kenapa? Kerana berat naik turun sepanjang hidup. Stres berubah. Gaya hidup berubah. Kesihatan berubah.
Tetapi ini berita baik yang diketengahkan dalam kajian terbaru:
Walaupun Remisi Sementara Memberi Manfaat Jangka Panjang
Walaupun remisi tidak kekal selamanya:
- →Gula anda kekal lebih rendah untuk satu tempoh
- →Risiko komplikasi anda menurun
- →Jantung dan salur darah anda mendapat "rehat"
- →Mata, buah pinggang, dan saraf mendapat manfaat
- →Anda guna ubat lebih sedikit untuk sementara waktu
- →Badan anda menjadi lebih sihat secara keseluruhan
Malah, satu kajian menunjukkan mereka yang mengalami walaupun tempoh remisi yang singkat mempunyai risiko serangan jantung dan strok yang lebih rendah berbanding mereka yang tidak pernah mencapai remisi.
Setiap bulan memberi kesan. Setiap penurunan gula memberi kesan. Setiap penambahbaikan membawa manfaat.
Pesanan Yang Saya Mahu Anda Ingat
Anda tidak tersekat. Keadaan anda bukan sesuatu yang kekal. Badan anda mampu berubah.
Diabetes Type 2 boleh bergerak ke belakang. Mungkin selama bertahun-tahun. Mungkin selama beberapa bulan. Mungkin sekejap masuk, sekejap keluar. Tetapi bagaimana pun ia berlaku, setiap langkah memberi manfaat sebenar.
Anda mempunyai lebih kawalan daripada yang anda fikirkan. Dan setiap kemajuan yang anda buat sentiasa membantu kesihatan anda.
▶Video Dr. OnnTips Pemakanan Yang Bagus Untuk Orang Kencing ManisTonton di TikTok ›Perkara Utama
- 1Remisi bermaksud gula kembali ke paras bukan diabetes tanpa ubat diabetes, kekal stabil selama 3 bulan atau lebih.
- 2Dalam kajian DiRECT, 46% peserta mencapai remisi pada 1 tahun, dan peluang meningkat kepada 86% bagi yang menurunkan 15 kg atau lebih.
- 3Walaupun remisi sementara memberi manfaat jangka panjang, termasuk risiko serangan jantung dan strok yang lebih rendah.
Penulis
Assoc. Prof. Dr. Onn Akbar Ali
Senior Consultant Interventional Cardiologist · KPJ Ampang Puteri & KPJ Kajang Specialist Hospitals · MMC 57710 · NSR 129274
Kenali Dr. Onn ›Artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan bukan nasihat perubatan peribadi. This article is for educational purposes only and does not constitute personal medical advice.